牙齿敏感应怀疑牙隐裂

"　　牙隐裂即没有经过治疗的牙齿表面，因为某原因长期作用而造成细小裂纹，这常见于30~50岁的女性，尤其是下颌磨牙最常见。

 

　　牙隐裂需做哪些检查?

 

　　1、牙齿检查

 

　　以叩诊和探诊的方式探查可疑部位，能了解隐裂所处位置，及早发现咬合牙表面是否出现磨损，局部牙周有没有发生缺陷。

 

　　2、牙周探诊

 

　　该检查的方法是区分劈裂还是裂纹，原因在于劈裂往往伴有深牙周袋，预后较差。

 

　　3、染色检查

 

　　利用亚甲基蓝或2.5%的碘酊染色，这样能及早发现裂纹。

 

　　4、咬楔法

 

　　用隐裂处咬稍微硬的物体，通常有明显的疼痛，去除硬物后疼痛感有所减轻。一般用质地较韧的物体做咬合检查，如小橡皮轮、棉签。

 

　　5、牙髓温度测试

 

　　牙隐裂的隐裂处对冷刺激相当敏感。

 

　　6、X线检查

 

　　虽然X线无法准确诊断近、远中向的裂纹，但能评估牙髓及牙周组织状况，积极排除牙齿病变。

 

　　7、光透照法

 

　　先把牙齿清洁干净，再用光纤或其他光源来照射牙齿。由于裂纹可影响光线传播，结构完整的牙齿能把光线扩散到整个牙冠，经光线传播来判断有没有牙隐裂。值得提醒的是，选择普通光透照法可能会放大细小的裂纹，不能识别细微的颜色变化;相对来说光纤透照联合放大检查才更为精准。

 

　　8、显微镜检查

 

　　牙科显微镜能快速诊断牙隐裂，2.5%碘酊涂于怀疑的牙面，用显微镜观察碘液着色裂纹，判断染色范围，这样能提高诊断率。

 

　　牙隐裂该如何治疗?

 

　　1、调整咬合

 

　　及时消除牙尖、窝沟及斜面，建立稳定且良好的咬合功能，及时纠正错误咬合力对牙齿带来的不当冲击。为能提升治疗效果，应多次调整咬合，这样能降低牙尖高度及斜度，有效清除咬合创伤。

 

　　2、做好固定

 

　　早期做恰当的固定，如树脂夹板、正畸带环，这样能防止裂纹发展。

 

　　3、充填和修复治疗

 

　　在显微镜下磨除裂纹，光固化复合树脂粘接修复;当裂纹达到牙本质中层时，不仅仅调磨牙尖斜面，还要做全冠保护性修复;裂纹累及牙髓，或是通过牙本质小管时还需做根管治疗，必要时需做烤瓷冠修复或金属冠。

 

　　温馨提示

 

　　及时消除会诱发牙隐裂的危险因素，如咀嚼太硬的食物、夜间磨牙、修复缺失牙齿等。定期去医院做口腔检查，一旦出现牙齿敏感或咬合不适，还需立即就诊。

"