拔牙7种情况下需慎重

"　　由于矫正牙齿、治疗牙周炎或龋齿、智齿等而不得已拔牙。拔牙属于有创操作，拔牙前先适量麻药，让局部或神经干支配区域痛觉消失，然后再进行拔牙操作。相对来说，拔牙是小问题，但也并不适合所有的人群，尤其是以下几类人需慎重。

 

　　哪些人应谨慎拔牙?

 

　　1、甲状腺功能亢进者

 

　　甲状腺功能亢进患者甲状腺激素分泌旺盛，使得交感神经异常兴奋，表现为易激动、难以控制情绪、多食多饮且身体消瘦等。拔牙会导致精神刺激，或是术后感染，极有可能诱发甲状腺危象，严重时可威胁生命。因此病情稳定后，甲状腺激素水平稳定时才能考虑拔牙。

 

　　2、精神病发作期

 

　　常见的神经精神疾病有老年痴呆、癫痫、帕金森病、脑麻痹等，拔牙时可能无法配合，从而增加拔牙困难度。术前需做好充分准备，必要时需服用镇静安神药，那么就可以拔牙。

 

　　3、恶性肿瘤

 

　　恶性肿瘤放疗后5年内不能拔牙，以免诱发放射性骨坏死。

 

　　4、严重肝肾疾病

 

　　急性肝炎、肝硬化等，由于肝功能下降，凝血原酶和纤维蛋白原含量明显减少，无法发挥凝血功能，拔牙后易造成出血不止。无论是哪种类型的急性肾病、肝炎活动期均不能拔牙。慢性肾炎或肝炎、肝硬化、肾功能不全者拔牙前需由医生全面评估。

 

　　5、血液性疾病者

 

　　原发性血小板减少性紫癜、血友病等，拔牙后易造成出血不止，甚至因为大出血而威胁生命。本身白血病患者抵抗力差，拔牙后创口可能会成为感染灶，从而诱发全身性感染，增加病情治疗难度。

 

　　6、高血压患者

 

　　只要高血压患者血压控制稳定、无合并症的情况下可以考虑拔牙。若高血压超过180/110毫汞柱、重度心血管疾病均不能拔牙。

 

　　7、心脏病患者

 

　　很近发生过心绞痛、心肌梗死、重度心力衰竭等均不能拔牙。通常，心脏病患者无心功能不全的情况下能拔牙，但拔牙前后需积极接受抗感染治疗。

 

　　温馨提示

 

　　处于月经期、怀孕期的女性同样不能拔牙，月经期全身血管扩张，血管壁变得脆弱，易破裂和出血，再加上抵抗力差，拔牙后可能会出现止血困难和感染的情况;怀孕期拔牙可能会造成流产或早产。另外，急性炎症期也不能拔牙，以免造成炎症扩散，甚至导致败血症。

"